内科病人因为病程都相对较长，需要长期甚至反复住院治疗，因此生活质量难免受影响，情绪有影响也是正常的，这就是大部分慢性病病人常合并焦虑和抑郁，受疾病本身和情绪的影响，最常见的问题便是睡眠质量差，有的甚至困扰病人从而可能影响基础疾病的治疗效果。当然，也有的是因为焦虑症和抑郁症的躯体症状明显而被当作内科疾病而被收住入院的，常常是一圈查下来什么器质性病变都没有，比如胸闷收入心内科，慢性疼痛收入内科等。
印象最深的是半个月前一个肿瘤科的女病人，五十六岁，乳腺癌手术后十几年了，最近手术区域皮肤溃疡，行皮瓣移植术，胸部CT发现纵隔和淋巴结广泛转移，已经是一个晚期病人了，最近因为失眠在肿瘤科医生给予思诺思和舒乐安定后都没有效果，而且一躺到床上就想小便，而上厕所却又没什么，尿培养都做了是阴性的。会诊单发来后我坐院前急救的车去会诊，开车师傅说都这样的病人了，睡眠还有什么好看的，我说“正是因为已经这样了，才要提高有限生命里的生活质量呀！”因为长期的肿瘤病史，病人和家属已经面对现实了，病人的情绪和自知力还可以，但抑郁和缺乏动力是存在的，全身情况、脏器功能还都可以，后来建议服用：喜普妙20mg qd，氯硝安定1/4 qn，另外小脑顶核电刺激先一疗程，待两周后有所改善后可停氯硝安定。后来得知因为服用氯硝安定后有点头晕便停服了，服用喜普妙五天和电刺激四次后，睡眠情况便有改善，尿频尿急的情况也慢慢消失了，当电刺激一疗程结束后病人和家属说睡眠情况较好，很高兴。看着病人睡了好觉，我们也很高兴啊！跟他们说住院期间有空可以继续小脑顶核电刺激治疗以巩固疗效。
希望内科病房的医生前辈们都能够关注慢性疾病患者的睡眠问题，提高他们的生活质量，病人的睡眠和情绪改善了，可能对基础疾病的治疗也会带来帮助呢！
