隆乳术
女性的形态特征是由流畅、圆润、优美的曲线构成,而丰满的乳房是女性妩媚的象征。乳房因先天性或哺乳等原因体积过小称为乳房体积过小,表现为乳房扁平,胸部外观平坦。这种情况使不少妇女内心苦恼。她们希望有一对丰满挺拔的乳房,建立起作为一名女性为之骄傲的自信心。有些妇女采用佩带各种含不同成分的乳罩,使用各种丰乳的药物,以刺激乳房增生,但效果并不理想并有可能导致生理紊乱。不少人便来求助整形外科医生,用手术的方法达到恢复乳房亮丽形态的目的。
隆乳术有两种方法:一种是假体隆乳;另一种是注射隆乳。
乳房假体隆乳术
乳房假体隆乳术是在乳房后间隙或胸大肌下植入乳房假体, 假体隆乳手术在世界上已施行了近 40 年。在我国也有近三十年的历史了。是一种比较成熟的手术方法。人工乳房假体隆乳适合于几乎所有要求隆乳的患者。 其切口一般选在比较隐蔽的部位,常用切口有三种:①腋窝切口;②乳晕切口;③乳房下皱襞切口。其中腋窝切口最为隐蔽,术后一般难以被别人发现。切口约3--4厘米,手术医生在胸大肌的深面游离形成一个间隙,并置入大小适当的人工乳房假体。其优点是:术后外形逼真且手感极佳,可选择不同大小和形态的乳房假体达到患者意愿,手术时间和周期较短,一次即可完成,达到立竿见影的效果。
注射隆乳术
注射隆乳术又分自体颗粒脂肪注射移植隆乳术及"人工脂肪"注射隆乳.
自体颗粒脂肪注射移植隆乳术适合于乳房较小、乳房轻度萎缩、对乳房体积增加要求不大的患者,且自身其它部位必需有多余的脂肪以供采用。手术通过脂肪抽吸的方法获取脂肪颗粒,再经漂洗、过滤,加入组织生长因子,注入乳房后间隙的组织中。其优点是采用自体组织,无异物排斥反应,同时进行了吸脂减肥,一举两得。但由于乳房后的组织容量有限,一次不能注入太多的脂肪组织,一般一次注射80毫升左右,最好不要超过100毫升,否则移植的脂肪组织不能得到充分的血液供应,容易发生坏死。另外,抽吸的脂肪中含有较多破碎的脂肪,会被身体逐渐吸收,吸收率大约30%-50%。因此自体颗粒脂肪注射移植隆乳术一般需要三次以上才会有较明显的效果,每次需间隔一至两个月。
目前有一种采用"人工脂肪"注射隆乳的方法,其过程虽然简单,创伤小,恢复快,术后当天即可正常活动,外形逼真且手感极佳,无手术痕迹,但一旦出现并发症不能彻底取出是其致命缺点。
未婚女性能行假体隆乳术吗?
隆乳术是将特制的乳房假体或自体组织通过皮肤切口引入胸部原乳腺组织或胸肌的深面,因而不可避免地会对其造成一定的损伤,但这并没有年龄的限制,很多未婚女性既想通过手术恢复自信,重建自我,但又怕隆乳术会对自己造成不良后果,其主要顾虑表现在:
(1) 假体是否会影响结婚怀孕后乳房的进一步发育和哺乳。
(2) 所植入假体是否会影响乳汁的分泌而影响哺育婴儿。
(3) 隆乳术后是否一眼就能被人看出。
(4) 隆乳术会不会影响怀孕和月经。
对这些疑虑,我们逐一作答如下:
第一、 乳房假体隆乳术是将假体置于乳腺组织下面或胸大肌下方,不论是采用经腋窝切口还是经乳晕切口或经乳房下皱襞切口,均不会破坏乳腺组织,而是避开乳腺组织,将假体置入所需位置,因此结果、怀孕后伴随着孕激素和雄激素水平的改变,乳腺的发育不会受到任何影响。
第二、目前的资料还没有科学依据证明假体是一种诱突变物质或致畸物质,对组织没有慢性损害作用,妊娠生产后,乳汁分泌是受泌乳激素的影响,泌乳素的分泌是受中枢神经系统和内分泌系统控制的,与假体无关,同时乳汁排出也不通过假体,因此对哺乳育婴儿也无影响。
第三、随着假体质量的提高和手术技巧的改进,目前的隆乳己能完全可以达到以假乱真、真假难分的水平,在技术好的医院由专业整形美容外科医生为其手术,可以使乳房的外形、柔软度、手感、感觉和功能近乎正常,所以很难被不知情的人一眼看出。
第四、隆乳术仅是改善外形,而无对身体结构和功能的侵害。妊娠和月经是受卵巢功能的影响,所以妊娠与月经与隆乳术无关,也就无从说起隆乳会影响怀孕和月经了。
隆乳术后应该如何护理?
隆胸术后的护理直接影响到人体的美学效果,也将直接影响到患者的术后情绪和心理,所以术后正确的护理尤为重要。
1、术后合理的包扎。隆胸的切口一般长3厘米左右,缝合后伤口均用敷料包扎,周围用消毒干棉花、棉纱充填并稍加固定,外用弹力胸带加压包扎,要保持压力适当,术后48小时拆除包扎,并更换切口敷料,此时要注意观察双侧乳房形态,一般来说,最常出现的是乳房假体向外上方移动,如遇这种情况应根据上部胸围的大小选取合适周径带调节扣的松紧带,在乳房上方环绕胸部压迫7-10天,同时拆除包扎后,就应该佩带弹性乳罩。
2、体位:术后患者早期应取半卧位,限制胸部和上肢活动防止假体移位。
3、预防感染:做为术后的正常反应,术后一部分病人2-3天内会有中等程度的发热属吸收反应,一般不超过38度,所以需口服一些消炎药和抗生素类药,可对症处理
4、拆线:一般术后7-10天可拆除缝线。
5、一般术后三天可下床活动,术后两周内,两臂应避免做上举、持重或其他剧烈运动,即限制胸大肌的强有力收缩活动,以避免乳房假体在其包囊生长牢固之前被压迫移位。3周后可恢复正常活动。
6、术后需常规进行乳房按摩。按摩的目的是防止纤维囊挛缩,促进血液循环与创伤部愈合,一般可在术后三日开始进行。应坚持半年。其方法是手掌贴乳房,对乳房进行环绕挤压及上下挤压抚揉并穿插一些轻度抓捏。
乳房缩小术
随着人类精神和物质文明的不断进步,女性对身体完美的追求也不断提高。在我国,乳房整形术在近三十年有了巨大的历史,已有数万名妇女通过乳房整形术使自己的乳房更加完美,从而体验到作为女性的自豪和自信。
女性乳房体积过度增大,与人体各部位比例明显失调,称为乳房肥大或巨乳症。好发于青春期及哺乳后女性。常为两侧,单侧少见。通过切除多余的乳腺和皮肤组织,缩小乳房体积,恢复正常乳房外形的手术称为乳房缩小整形术。
从病理上,乳房肥大表现为乳腺组织及脂肪组织的过度增生。引起增生的原因尚不十分清楚,可能与乳腺组织对雌激素或其它促进乳腺增长的内分泌激素异常敏感所致,部分患者有遗传因素。
轻、中度的乳房肥大一般无不适或明显症状。重度乳房肥大表现为乳房过度饱满,沉重下垂,胸部有压迫感,常伴有慢性乳腺炎和疼痛。因肥大乳房坠积,可引起两肩部疲劳酸痛,甚至由于长期姿势代偿,导致脊柱畸形和颈椎关节炎。乳房下皱壁因受汗液浸渍和皮肤间磨擦易于糜烂破损并继发感染。
乳房肥大可通过乳房缩小整形术获得满意的治疗效果。各种程度的乳房肥大,以及伴有乳房下垂、沉重疼痛等,只要发育成熟、身体无重大疾病均可进行乳房缩小整形术。
乳房缩小整形术一般在全麻或硬膜外麻醉下进行。包括乳房多余腺体和皮肤组织的切除、乳头乳晕移位和乳房形态重塑几个基本步骤。对于轻度乳房肥大,可采用环乳晕皮肤部分切除与乳房皮下脂肪抽吸术;对于中重度的乳房肥大,一般采用乳腺部分切除,乳头乳晕带蒂移位;而对于超重度的乳房肥大,只能采用乳房大部切除和乳头乳晕游离移植的方法。
乳房缩小整形术一般需要住院二周左右。术前需要进行常规的查体和化验检查,并检查两侧乳房有无其它重要疾患。
术后一周拆线,此后需佩戴适当大小的胸罩。多数患者术后两至三周即可恢复正常工作和生活。
乳房缩小术是不容易达到尽善尽美的手术效果.女性的乳房是一具有半流动的实质组织,随着体位改变而有不同的效果.

