1．如何计算小儿用药剂量？
绝大多数药品说明书上只标明成人用量，儿童用药剂量则根据成人剂量折算或按小儿千克体重或体表面积计算。根据体表面积计算具有较强的科学性，是最为准确的给药方法，但因其计算方法繁杂，不适用于家庭用药指导［其公式为小儿剂量=成人剂量*小儿体表面积(m^2)十1．73(m^2)，体表面积（m^2）=5．99*（体重（g）*身长（cm））-2]。最为常用的小儿用药剂量是按小儿千克体重和按成人剂量折算二种方法。列表如下 小儿剂量及体重计算表
年龄 相当成人量比例按年龄推算体重
初生～1月 1/18～1/14 2～4千克
1月～6月 1/14～1/7 4～7千克
6月～1岁 1/7～1/5 7～10千克
1岁～2岁 1/5～1/4 一岁以上体重可按下式计算：年龄*2十7=体重（千克）
2岁～4岁 1/4～1/3
4岁～6岁 1/3～2/5
6岁～9岁 2/5～1/2
9岁～14岁 1/2～2/3
根据成人剂量折算小儿用药剂量不宜用于剧毒药品及药理作用较强的药品计算。根据小儿体重计算用药剂量最常用公式为：小儿用药剂量=小儿体重（千克）*小儿每千克体重用药剂量。例如：红霉素口服剂量，小儿剂量为每公斤体重25～50毫克／日，分3～4次服。假设现有6岁病儿，其体重按上述方法计算为：6*2＋7=19千克。由此可计算病儿一日剂量为475～950毫克，若分3次服，一次为158～317毫克（约为150～300毫克）。
2．新生儿用药应注意什么？
新生儿期是指从婴儿出生到生后28天这一段时间。这一时期婴儿肝脏解毒及肾脏排泄功能较差，药物与血浆蛋白的结合能力较低，药物的容量分布较大，血脑屏障较差。因此新生儿不同于一般的小儿阶段，新生儿患病应由儿科医生诊断后指导用药，家长切不可随意增减药物剂量或更改药物。例如：（1）磺胺类药物可与胆红素竞争结合蛋白，可加重新生儿黄疽和增加核黄疽的发生率，在新生儿期应禁止使用。（2）氯霉素在新生儿尤其是早产儿可引起灰婴综合征。因其葡萄糖醛酸转换酶不足，缺乏有效的葡萄糖醛酸结合能力，使未结合的氯霉素在血浆中蓄积，可表现腹胀，呼吸困难，皮肤发灰如土，体温不升，甚至休克而死亡。（3）大剂量水溶性维生素K3、K4可引起高胆红素血症和核黄疸，特别当葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时，可诱发溶血，应改用脂溶性维生素K1。 （4）新生儿不用阿司匹林等退热剂，以免引起虚脱。新生儿无咳嗽反射，一般不用祛痰剂和止咳药。（5）新生儿感染性疾病应选用疗效高、副作用小的抗生素联合应用，最好能根据细菌培养及药敏试验选择用药。新生儿能耐受各种青霉素制剂，很少发生过敏反应。（6）新生儿一般不用糖皮质激素，仅低血糖、新生儿硬肿症，严重感染伴循环衰竭患儿方用。（7）新生儿皮肤面积相对较大，血管丰富，故药物经皮肤吸收较成人迅速，如果大面积外用硼酸、类固醇激素等药物易导致药物吸收而中毒。（8）新生儿的呼吸中枢对吗啡的作用较为敏感，易出现呼吸抑制，应慎用或禁用；新生儿对脱水剂、利尿剂较敏感，易引起水及电解质紊乱，需注意掌握适应症及监测电解质变化。
3．为什么新生儿出现乳房肿胀、白带、月经等不要急于用药？
新生儿出生后一周，有时会出现两侧乳房肿大，这种现象不论男孩女孩皆可发生，肿大的乳房有时还有少量乳汁流出。其原因主要是母亲怀孕时，母体内雌激素、黄体素通过胎盘进入胎儿体内，从而抑制胎儿体内的生乳素。出生后，来自母体的雌激素和黄体素中断，抑制生乳素的作用很快下降，从而使新生儿乳房肿大。有些家长认为孩子乳房肿大，又有乳汁流出，应给挤出来才好，甚至到处寻医问药。其实，大部分新生儿肿大的乳房可在短期内自行消失，无需处理。有的新生女婴的阴道口有乳白色分泌物流出，这就是平常说的白带。其成分主要是粘液和角化的上皮脱屑。还有一些女婴的阴道内排出少量血性分泌物，这就是新生儿月经，亦称之“假性月经”。其主要原因也是受母体内雌激素的作用，使胎儿子宫内膜、阴道上皮细胞增生，子宫颈腺体分泌增力。生后此作用消失而导致的结果。这是新生儿的正常生理现象，不必紧张，不需用药治疗，只需用干净的卫生纸擦去即可。
4．新生儿发热能否用迟热药？
新生儿发热不宜使用退热药。因为新生儿体温调节中枢发育不完善，保暖、出汗、散热功能不健全。当环境温度过高、包裹过紧、喂水不足或生病时，都可引起发热。新生儿发热使用退热药，如小儿退热片、APC、扑感敏、阿斯匹林等，常可使之体温骤降，严重者还可发生便血、呕血、脐部出血、颅内出血等，可危及生命。 新生儿发热是较常见的一种症状，处理应以物理降温为主。当体温超过39℃时，可用33～35℃温水擦前额、四肢、腹股沟和腋下，忌用酒精擦浴，以防止体温骤降造成不良后果。如果是因为包裹过紧所致者，只要松解衣服，体温便会很快降至正常。脱水时，轻者只要多喂些开水就可缓解。重者，应静脉输注葡萄糖盐水治疗。气温过高时，应设法使室内温度降低到22～25℃左右，以利散热，使体温降低。经过物理降温处理后，新生儿发热多可下降，但应注意及时停止降温措施，以防体温继续下降而导致体温不升。此外，还应积极查找发热原因，以免延误病情。
5．小儿为何不宜服用成人的感冒片？
成人感冒片，如扑感敏、泰诺感冒片、白加黑感冒片、康险得、快克等，都含有扑热息痛，感冒通片含有双氯灭痛，而且它们的含量都比较高，这些药物都必须经过肝脏代谢，由肝脏排泄。小儿的肝、肾发育尚不成熟，肝脏中微粒体酶活生较成人弱，葡萄糖醛的结合力差，肾脏排泄功能也较成人弱，易使扑热息痛、双氯灭痛等药物在体内积蓄，使肾脏的遗质和乳头部药物浓度过大，导致肾脏无菌性炎症，进而引屋肾乳头坏死。临床上，小儿服用感冒通药片后引起血尿屡有发生。此外，成人感冒片中多数还含有咖啡因及安基比林、非那西汀等，这些药会刺激胃粘膜，轻则引起食欲不振，重则引起胃出血、胃溃疡等。有些小儿还可引起严重过敏反应以及肝肾功能不全。因此小儿感冒发热，家长千万不可图方便，把自己服用的感冒片随便给小儿服用，以免发生意外。
