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常见小儿用药误区

来源: 作者: 时间:2008-04-10 Tag:
  小儿在一个家庭中往往都是备受关注的,一旦感冒发烧,大人们都不允许其拖个三五天,恨不得一吃药打针,半天一天就好,所以在药物使用方面会出现一些误区:
1、退热药的滥用
有些家长,特别是家中的老年人,见到孩子发热时吃些退热药,体温便降下来,就认为孩子的病好了。因此,他们动不动就给孩子吃退热药。实际上,这样的做法是不妥的。
一般健康人的体温约为37℃。幼儿大脑发育尚未完善,体温调节中枢功能薄弱,因此孩子一有病就会发热,而且其他症状不明显,如感冒、肺炎、麻疹、局部感染等。因此,发热是诊断儿童疾病的重要体征,如果一发热就用退热药把它压下去,常常会掩盖病情,给诊断带来一定困难,影响治疗。另外,大多数退热药,若长期频繁使用,则有可能引起血液系统方面的药源性疾病。所以建议家长不要自作主张,随意给小儿服用退热药。一般来说小儿体温不超过38℃,是不需要用退热药的。当然,如果小儿体温过高,如达到39℃或以上就会严重影响孩子健康,且可能发生惊厥、抽搐等。正确的做法应该是,求助于医生,在积极治疗的基础上适当应用退热药,同时采用物理降温法,如酒精擦浴、冰敷等。
2、抗生素的滥用
流行病学调查证明,绝大多数感冒性上呼吸道感染是由病毒引起的。因此,感冒性上呼吸道感染时,常规应用抗生素是不合理的,而且还会因此引起一些药物不良反应,比如青霉素类药物可能会引起过敏反应,红霉素有胃肠道反应,四环素类易引起牙齿变黄等。所以一般在没有明确细菌性感染的感冒初期,不主张使用抗生素。
3、迷信静脉点滴
很多患者有一种潜意识:进医院看病就应该打针吃药,更有患者认为去到医院看病,如不打针,则误认为医生是不负责任,特别是小儿感冒发烧,一些家属甚至强烈要求医生给予静脉点滴用药。其实只要不是病情太急太严重,病人在仍有进食功能的前提下,是不需要静脉点滴的。经静脉用药,医学上叫做开放血管用药,会有感染风险,同时较多的外源性液体直接进入循环系统,可能会带来一些意想不到的后果。所以在能够口服药解决问题的情况下,是不主张静脉点滴用药的。
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