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因指（趾）甲失去光泽，增厚色灰而定名。多由鹅掌风或脚湿气日久延及爪甲。本病夏季容易沾染。中年与老年患者多见。即可发于一手一足，亦可发于双手双足；可发生于一个爪甲或多个爪甲。病后指（趾）甲多呈灰黄色凹凸不平的甲壳。此虽为爪甲小疾，却较难根治。
本病外因由脚湿气、鹅掌风日久蔓延到甲板，或手部不洁直接由他人沾染而得。内因主要为肝经血燥。由于年老体弱，或妇女月经量多等原因导致肝血亏虚，肝经血燥，爪甲失养，而得病。此外，肺气不足，脾胃不固，亦可成为内因。所以本病多为外因虫淫与内因肝风相合而成。
1．主症： 初起甲旁发痒，指（趾）甲高低不平，增厚或蛀空；

2．治法：补益肝血。

3．方药：当归补血汤（《内外伤辨惑论》）加减。

当归6 黄芪30

加减：发于手指者，加桂枝，片姜黄；发于脚趾加牛膝、木瓜。

外用药：

1．搽药法：先削除病甲，用锋利刀片，将病甲轻轻削去，以不出血为度，然后搽药。可用蚕豆大小的棉球浸蘸药水，置于甲壳上，每次半小时。每天2～3次，直至新甲长出为止。外用灰指甲药水或硫磺膏。

2．布包疗法：凤仙花30（各色均可），明矾9，或土大黄3，凤仙花梗1棵，枯矾6，共捣，麻布包患甲上，每日换药1次。或用凤仙花每年春、夏染甲，亦可预防本病发生。

3．浸泡法：选用醋泡方（《朱仁康临床经验集》）。

荆芥18，防风18，红花18，地骨皮18，皂角30，大枫子30，明矾18，上药用米醋1500ml，放盆中浸泡3～5天后备用。每晚上，将手或足浸泡半小时，每剂药可用两周（为一疗程），有效继续浸泡2～3个疗程。

4．外搽或浸泡无效时，可行手术拔去患甲，清洁甲床。
【经验方】

1．生半夏（剥去外皮）5个，米醋1匙，同放在碗内磨，取汁外用。

2．猪苦胆套在病指上，每天换1次，约10～20次后，再外涂米醋至愈。

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