口腔溃疡是一种常见病和多发病，可以说每个人都有患此病的经历，但大多数人都没把它当成个大“病”，很少人为此去看医生，多是去药店自行买药治疗。其实，口腔溃疡的发病原因也有很多种，所以在治疗上则需要辨证施治，不可盲用药。下面我简介一下不同病因引起口腔溃疡的临床表现与药物治疗。
一. 口腔溃疡的分类与临床表现及治疗
1. 白塞氏病(口、眼、生殖器管综合征) 这种病除引起的口腔溃疡外，还有角、眼睑、生殖器管糜烂及溃疡，且可以累及关节、神经、心血管、消化、呼吸系统，严重者如不及时治疗可导致失明或死亡。如果有上述症状一定要到正规医院检查治疗。
2.各种“火”引起的口腔溃疡
虚火 阴虚火旺，引起的口腔溃疡，表面呈白色，且伴有心烦意乱、两颊发红、口干不渴 、隐隐作痛、疲乏无力等。可服用知柏地黄丸。
实火 引起的口腔溃疡，症状可见溃疡面呈黄色、红肿热痛，且伴有口苦口臭、心烦心热、尿黄、便秘等症状。可服用牛黄解毒丸(片)或三黄片。
肝火 引起的口腔溃疡，症状可见溃疡面呈黄白色 ，周围红肿数量多时甚至融合成片，疼痛剧烈，同时会出现头顶痛、头晕、目眩、易怒、口苦等症状。用药易选用龙胆泻肝丸。
心火 引起的口腔溃疡，症状可见口腔溃疡伴口干舌红，渴欲饮冷水，失眠多梦等。治疗要养阴降火。可用玄参30g 丹皮、炒枣仁各12g 、柏子仁、莲子心各9g。每日一剂，水煎服。
3. 病毒感染引起的口腔溃疡
有不少人经常感冒，几乎每月都要感冒1~2次，感冒后继发口腔溃疡。近来研究发现，口腔溃疡与病毒感染有关，如“人类巨细胞病毒”和“EB病毒”。它们被感染后进入人体内，潜伏在血液中一旦人体免疫力下降，如感冒，感冒病毒会激活上述两种病毒，导致口腔溃疡。因此，在这种情况下治疗口腔溃疡的同时可适当加服抗病毒药物，如板兰根冲剂和病毒灵等，同时用淡盐水漱口能保持口腔湿润，有利于治疗口腔溃疡。
4.缺乏B族维生素引起的口腔溃疡
经常发生口腔溃疡，且伴有口角炎、阴道干涩和性生活困难等，多是因缺乏B族维生素引起的，但要经医生检查排除白塞氏病(口、眼、生殖器管综合征)。在治疗上可用维生素B2或复合维生素B。饮食上注意多食用蔬含丰富维生素的水果和蔬菜。
5.雌激减少引起的口腔溃疡
临床研究发现很多女性口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素关系密切，体内的雌激减少，就容易导致口腔溃疡。因此，经常患口腔溃疡的中老年妇女，如果排除其他原因，就应当考虑是雌激素减少引起的，在常规治疗口腔溃疡用药的同时，加服尼尔雌醇5mg，每月一次；待症状改善后改为2mg，每月一次，这样可能收到好的治疗效果。
6.缺锌引起的口腔溃疡
缺锌除引起口腔溃疡，外还可以有明显的味觉异常，表现为食欲不振、味觉减退、皮肤、粘膜的溃疡不易愈合、适应能力下降等。可以口服硫酸锌或葡萄糖酸锌。饮食上要多食用含锌高的食物，如牛肉、猪肉、鱼类和海产品都含锌很高，特别是牡蛎，每千克含锌高达100mg以上，还有动物的眼睛和睾丸含锌量也非常之高可以多食用。
一. 口腔溃疡的外用药物治疗
1. 六神丸 取六神丸30粒，碾碎成粉，加2ml凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用棉签蘸上六神丸液涂于患处，以餐后10~15分钟为佳，每日3次，睡前加1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1~2天可痊愈，溃疡面较大者5~6天痊愈。
2. 云南白药 取本药适量涂于患处，每日2次，一般2~3天痊愈。
3. 维生素C 将维生素C片1~3片碾碎，撒于溃疡面上，闭口1~2分钟，很快止痛，每日2次，一般1~3天可痊愈。
4. 甲氰咪呱 将本药1~2片研成粉末，撒于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。
5. 庆大霉素 先用温开水将口腔漱净，然后把1支8万单位的庆大霉素启开，用消毒棉签蘸上涂于患处，闭口10~15分钟，每日早晚各1次，一般3次见效，连用药3~5天可痊愈。
6. 95%乙醇 用棉签蘸上95%乙醇，轻压口腔溃疡面，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每日2~3次，每次20~30秒。大多数可在2~3天内痊愈。
二. 口腔溃疡的验方
1. 黄芪、饴糖各20g，桂枝、黄柏、栀子各9g，白芍12g，甘草、黄连各6g，黄芩、苍术、白术各15g，生姜3片，大枣6枚。心火偏盛加生地、竹叶、连翘；气虚加党参、白术、茯苓等；阴虚火旺加北沙参、麦冬、石斛等。每日1剂水煎服，15日为一疗程。主治顽固性口腔溃疡。
2. 银耳莲子清心汤 将银耳25g、莲子50g洗干净，入锅中，加水煮至银耳熟烂，加冰糖溶化，早晚各食1小碗。具有清热养阴，适用于阴虚火旺，口腔溃疡或口舌生疮。
