1、强直性脊柱炎是怎么回事？
强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主要临床表现的全身性疾病，骶髂关节最常受累。由于脊柱间盘纤维和韧带钙化和骨质增生，可出现脊柱强直，但仅见于晚期严重病例。病人表现为整个背部僵硬，不能打弯，也不能左右活动。病人驼背、低头，只能看到眼前的一段距离。脊柱强直，关节畸形后不可逆转，故控制疾病发展，防止畸形出现为治疗的重点，所以早期诊断尤为重要。
2、什么样的人容易得强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎多见于青年男性，10-40岁之间，发病高峰年龄为20-30岁，男女比例为5：1。由于发病与白细胞表面抗原HLA-B27强相关，发病有明显得家族聚集趋势，因而家族中有此疾病的患病率高。HLA-B27阳性者发病率高。
3、强直性脊柱炎有哪些主要表现？
强直性脊柱炎发病隐匿，早期可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等症状，有的发生在外伤、劳累、休克和感染后，有明显得家族聚集性，与血液HLA-B27强有关。
（1）腰痛或不适是最常见得症状，发生率约90％，部位在臀深部，夜间痛可影响睡眠，严重时可使病人在睡眠中痛醒，甚至需下床活动后才能重新入睡，为病变活动的指标之一。休息不能缓解，活动后可改善症状。
（2）腰部晨僵常见，活动后缓解，热敷、热水浴可以缓解症状。
（3）肌腱附着点病变，可有胸痛，咳嗽、喷嚏和喷嚏时加重，但极少出现通气功能受损。
（4）外周关节受累髋、膝、踝下肢大关节多见，也可累及上肢关节。
典型的表现为脊柱自下而上的强直，病人整个脊柱形成大弧形后凸畸形，脊柱向各个方向的活动均受限。由于颈部僵直，病人行走时只能看到前方一段距离。
4、强直性脊柱炎得病变一定发生在脊柱吗？
强直性脊柱炎是一种全身性疾病，全身各个器官都可受累。除了脊柱和关节得病变外，病人可有一些不典型的全身表现，如乏力、体重减轻、贫血等；眼部表现有虹膜炎。强直性脊柱炎还可累及心血管系统，表现为上行性主动脉炎、主动脉瓣下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞、心包炎等。病人可有相应的表现如乏力、气粗、心慌、多汗、心前区杂音等。肺部表现可有咳嗽、咳痰、气短以至咳血，胸廓活动受限、肺纤维化、囊性变甚至空洞形成。晚期可有胸部僵直，胸骨后压痛。神经肌肉表现有自发性寰-枢椎前脱位，可伴有或不伴有脊髓压迫症状。慢性进行性马为综合征为后期罕见而重要的并发症。病人有肢体的疼痛、麻木和乏力，有时伴有大小便的障碍。此外还可能有肾脏和前列腺的表现。
5、得了强直性脊柱炎日常生活应注意什么？
强直性脊柱炎并不可怕，80％以上的病人并不会发展成严重的脊柱后凸畸形。即使严重病例，如能在日常生活中注意合理的姿势和动作，也可使脊柱强直于功能位，使之对病人生活的影响尽可能减少。得病后应加强对本病的了解，充分认识到治疗的意义和长期性，增强对治疗的积极性和恒心。尽可能详细地了解所使用的药物和可能的副作用及其处理方法，以免发生不必要的用药中断或发生不良后果。除了树立战胜疾病的信心，还要养成良好的生活习惯，戒除烟酒，注意坐、卧、行、立的姿势。睡觉时不要蜷缩成一团，尽量伸展身体，采取俯卧位睡姿，不要枕高枕头，必要时还可佩带支具背心，这样脊柱即使发生强直，也能保持在功能位置。要保持平和的心态，不要相信所谓的“一针见效”，既浪费钱财又耽误治疗。保持乐观的精神，正确处理社会、单位和与亲友间的关系。
6、得了强直性脊柱炎就需要手术吗？什么时候需要手术治疗？
并非得了强直性脊柱炎就需要手术治疗，实际上80％以上的病人都不会进展到脊柱强直畸形。即使脊柱进展到强直状态，如果强直在功能位，也不需手术治疗。只有严重的脊柱后凸的病人才需要行截骨矫形术。
此外，需要手术治疗的情况还包括严重的髋关节病变需要行关节置换术时，另外，继发的骨折脱位也可能需要手术治疗。
