--- 心血管系统检查 ---
一、血流动力学心导管测值
1.压力
二氧化碳分压（PCO2）参考值：4.7～6.0kPa
肘静脉压参考值：５０～１５０mmH2O
上腔静脉压参考值：３～６mmHg
下腔静脉压参考值：５～７mmHg
中心静脉压参考值：６０～１００mmH2O
右房平均压参考值：０～６mmHg
右室参考值：收缩压１８～３０mmHg;舒张压0～5mmHg
脉动脉参考值：收缩压１８～３０mmHg;舒张压６～１２mmHg;平均１０～１８mmHg
肺毛细血管楔嵌压参考值：６～１２mmHg
左房平均压参考值：４～８mmHg
左室参考值：收缩压９０～１４０mmHg;舒张压０～１０mmHg
动脉参考值：收缩压９０～１４０mmHg;舒张压６０～９０mmHg
2.阻力
周围血管阻力指数参考值：1500～2000dyn s cm-5/m2
肺血管阻力指数参考值：80～130dyn s cm-5/m2
3.心排血量
每搏输出量参考值：50～80ml/b
心输出量参考值：3.5～7L/min
心脏指数参考值：2.6～4L/min m2
4.血氧含量差
右房与上腔静脉间血氧差参考值：<1.9vol/dl
右室与右房间血氧差参考值：<0.9vol/dl
肺动脉与右室间血氧差参考值：<0.5vol/dl
二、超声心动图
1.M型超声心动图测值
右室流出道参考值:21～33mm
主动脉根部内径参考值:21～36mm
左房内径参考值:19～33mm
主动脉瓣开放幅度参考值:16～26mm
右室前壁厚度参考值:3～5.5mm
左室后壁厚度参考值:6.9～11.7mm
室间隔厚度参考值:7～12mm
室间隔与左室后壁厚度之比参考值:<1.5:1
右室内径(舒张期)参考值:10～20mm
左室内径(舒张期)参考值:35～55mm
二尖瓣前叶EF斜率参考值：70～160mm/s
二尖瓣E峰-室间隔间距参考值：<9mm
左冠脉主干参考值：2～6mm
射血分数参考值：>50%
缩短分数参考值：>25%
平均周径缩短速率参考值:1.25 0.26c/s
E峰峰值速度参考值:>60cm/s
A峰峰值速度参考值:38～48cm/s
E峰与A峰峰值速度之比参考值:>1.2:1
2.二维超心动图测值
主动脉舒张末期
左室长轴切面参考值:瓣环21 3mm;乏氏窦29 4mm
左房收缩末期
左室长轴切面参考值:前后径31 3mm
心尖四腔切面参考值:上下径43 6mm
右房收缩末期
心头四腔切面参考值:上下径42 4mm;横径36 5.7mm。
左室
左室长轴切面参考值：前后径舒张末期47 4mm；收缩末期30 10mm。
心尖四腔切面参考值：长径舒张末期76 4mm；收缩末期56 5mm。
横径舒张末期43 6mm;收缩末期31 4mm。
右室
心尖四腔切面参考值：长径舒张末期66 6mm；收缩末期50 5mm。
横径舒张末期33 5mm；收缩末期26 3mm。
肺动脉收缩末期参考值：瓣环18 2mm；瓣上19 3mm。
3.多普勒血流频谱测值
二尖瓣瓣口参考值：E峰峰值速度>60cm/s；A峰峰值速度38～48cm/s；
A峰与E峰峰值速度之比0.44～0.66。
主动脉瓣瓣口参考值：峰值速度90～100cm/s
三、颈动脉搏动图
总电机械收缩时间参考值：388.54 20.43ms
射血时间参考值：301.80 19.97ms
射血前期参考值：86.75 10.95ms
射血前期/射血时间参考值：0.29 0.045
四、心阻抗图
QX间期参考值：384.41 25.66ms
QB间期参考值：85.96 11.95ms
BX间期参考值：298.85 19.74ms
Weissler指数（QB/BX）参考值：0.29 0.04
QC间期参考值：0.15 0.012ms
Heather指数（HI）参考值：21.56 6.52
心搏量参考值：84.27 21.24ml/b
心排血量参考值：5.64 1.5L/min
心脏指数参考值：3.61 1.04L/min/m2
心每搏作功参考值：97.63 24.7g m/b
心每搏作功指数参考值：62.33 16.33g m/b/m2
总外周阻力参考值：1312.60 401.99dyn s cm-5
五、心电生理检查
1.心电图
P波参考值：时间0.08～0.11s；电压<0.25mV。
PR间期参考值：时间0.12～0.20s
QRS波群参考值：时间0.06～0.11s；RV1<1.0mV；RV5<2.5mV；RV1+SV5<1.2mV;RV5+SV1男<4.0mV 女<3.5mV;RaVL<1.2mV;RaVF<2.0mV;RaVR<0.5mV;R/S<1;R/S≈1；R/S>1。
Q波参考值：时间 <0.04s；电压<1/4R。
ST段参考值：上抬<０.1mV,(V1～3可达０.3mV)；下移<０.05mV。
T波参考值：方向与ＱＲＳ主波方向一致；电压>１／１０Ｒ。
U波参考值：部位Ｔ波后0.02～0.04s;方向与Ｔ波一致；电压肢导０.1～0.15mV,(V2-3可达 0.2～０.3mV)。
2.活动平板（踏车）试验：符合下列条件之一者为阳性
①运动中出现典型心绞痛。
②运动中或运动后缺血型ＳＴ段压低≥mV,如运动前已有ＳＴ段压低者，应在原有基础上再下降0.1mV。
③运动中血压下降>10mmHg(1.3kPa）。
3.心室晚电位参考值：
①ＱＲＳ时限<１２０ms;
②滤波ＱＲＳ波终末低于４０μＶ的时限<３９ms;
③滤波ＱＲＳ波终末４０ms的振幅>20μV。
判断：上述任何二项指标异常为晚电位阳性。
４.窦房结功能
①阿托品试验：如最高心率<９０bpm为阳性
②固有心率测定：如最高心率≤８０bpmm为阳性
③食管心房调搏试验：
参考值：窦房结恢复时间<1600ms;窦房传导时间<120ms
