新生儿的胃呈水平位而且容量小，贲门扩约肌较松弛，加之高级神经中枢发育不完善，帮容易发生呕吐。喂养不当更会引起呕吐。而很多新生儿疾病，包括先天性畸形等，首先出现的症状往往是呕吐，发生呕吐的日龄、呕吐总次数与呕吐的性质、胃内物、全身情况等，对于鉴别呕吐原因有一定价值。新生儿生发呕吐的原因主要有以下几个方面：
吞入羊水。刚出生不久，还未开奶就出现呕吐，呕吐物为泡沫样或咖啡样物，全身情况尚好，无腹胀，胎粪排出亦正常。分娩时有产程过长或窒息者，可能因吞入过多的羊水所致，待羊水吐完，症状消失。少数呕吐严重者可在就医时用导管抽出胃内物，并用生理盐水洗胃后，症状即可缓解。
颅内出血。对于国难产、高位产钳、吸引助产等引起分娩损伤者和有窒息的小儿发生呕吐，应警惕颅内出血。患儿常伴有嗜睡、突然惊叫、痉挛、前囟饱满等神经系统症状，全身情况亦较差。
消化道梗阻。出生不久，或刚开奶，一吃好呕吐，无胎粪排出或排出量较少时，很有可能为胎粪梗阻或消化道畸形梗阻所致。由胎粪梗阻引起者，灌肠后大便畅即能消除。消化道畸形可有食道闭锁、十二指肠闭锁、肠旋转不良及先天性无肛门等。除呕吐和无胎粪排出等共有症状外，梗阻位置较高的患儿呕吐频繁，腹胀不明显，或上腹胀而下腹空虚；梗阻位置低者则呕吐发生较晚，呕吐物中可有粪便，腹胀明显。对于此类畸形的患儿，应尽旦争取早日手术治疗。
幽门痉挛。有的小儿胃口处---幽门肌肉痉挛。乳汗不易通过，亦会发生呕吐，给予解药物有效。
先知性幽门肥大性狭窄。出生2—3周开始呕吐，起初每天数次，后逐渐频繁并发展为喷射状，每次进食后半个小时左右就发生剧烈呕吐，吐出量较多，吐出物无胆汁，吐后食欲仍正常，患儿因长期幽门肥大性狭窄，以男婴多见，进食进在腹部可见到胃蠕动波，有时在右上腹可摸到像橄榄大小的硬块，即为肥大的幽门，需要手术施治。
先天性巨结肠。如果小儿经常发生便秘，3—5天才排便一次，且需要灌肠才能排出，否则就会出现明显腹胀、呕吐，则应考虑先天性巨肠的可能。应由医生进一步明确诊断，确诊后进行根治性手术。
感染性疾病。新生儿在出生前后都会因诸多因素而发生感染，如败血症、肺炎、脑膜炎等，呕吐为这些疾病的症状之一。因此，当新生儿出现呕吐，并伴的这些疾病的相应症状时，应及时就诊治疗。
此外，喂养方法不当亦会引起新生儿呕吐，出生1---2周后，小儿食量增加，而母乳不足或牛奶过稀，小儿饥饿，在吮吸的同时咽下大量的空气；或人工喂养时奶嘴开孔过大、牛奶不充满奶嘴头，都可使小儿吞入空气，当胃内的大量空气排出时便生发呕吐。或牛奶过热过冷，量多或吸奶后小儿体位不当也会引起呕吐，日龄稍大的小儿，牛奶中可加些奶糕，使奶液稠一些，能减少或避免食后会发生胃扭转而呕吐，可于吸奶后取胸部稍高的右侧位以预防。对于小儿喂饱后不久吐出少量乳汁，一般情况良好，食欲正常，吐后不啼哭，亦不伴饿其他任何症状和体征，通常称为“溢奶”，属于正常现象。
