广泛性发育障碍
是指一组起病于婴幼儿期的全面性精神发育障碍。主要为人际交往和沟通模式的异常，如言语和非言语交流障碍，兴趣与活动内容局限、刻板、重复。患儿的各种功能活动都具有广泛性质的异常特征，但他们在程度上有所差异。症状常在5岁以内已很明显，以后可有缓慢的改善。多数患儿精神发育迟滞（应并列诊断），但应注意本障碍只以行为相对于智龄（无论有无发育迟滞）的滞后进行确定。有些病例可伴有某些躯体疾病，其中以婴儿痉挛、先天性风疹、结节性硬化、脑内脂肪沉积病和脆性X染色体异常最为常见。但本障碍的诊断应以行为障碍为依据，对于伴发的情况需另外单独编码。
一、儿童孤独症
儿童孤独症是一种广泛性发育障碍的亚型，以男孩多见，起病于婴幼儿期（通常在3岁以内），主要为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。表现为：
1人际交往存在质的损害，尤其对他人的情感表达缺乏反应。不能根据社交场合调整自身的行为，不能利用社交信号适当整合对社会、情绪和行为的交流。
2言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害，尤其缺乏社交—情感的相互性应答交流，具体表现为不能应用已掌握的语言技能，不能在扮演和模仿游戏中正确地充当角色，在交谈中缺少应答或不能及时应答。言语表达缺乏灵活性，思维相对缺乏创造性和幻想性，对他人的语言或非语言性启示缺乏情绪反应，不能运用语调和语气的变化来适应交谈的气氛，同样也缺乏手势以强化或加重语气，因此其情感交流、行为交流，以及与社会场合之间的整合能力明显降低。
3兴趣狭窄和活动刻板、重复，坚持固定不变的生活环境和生活方式。患儿倾向于采用僵化刻板、墨守成规的方式应付各种日常活动，在新添活动、旧有习惯和游戏中都是如此。大多数患儿对闲暇的安排缺乏自发性、主动性和创造性，在工作中也难于运用概念作出决定（即使这些任务是他们力所能及的）。但可依恋某种少见的，通常是不柔软的物体，并可坚持某些无意义的特殊常规活动作为仪式动作。可能会刻板地专注于日期、路径或时间表，常有刻板动作，常对物品的无功能成分（如气味和质感）发生特殊兴趣，拒绝改变日常生活规律或个人环境的细微末节（如移动居室内的装饰品或家具）。
4常出现其他一些非特异性障碍，如害怕、恐惧，睡眠和进食紊乱，发怒和攻击。自伤（如咬手腕）也较常见，伴有精神发育迟滞时尤其如此。约3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某方面较好的能力。
诊断儿童孤独症的注意事项:
1应强调病前没有正常发育期，在3岁以前已出现明显异常。
2社会功能受损，尤其人际交往存在质的损害，因此其情感交流、行为交流，以及与社会场合之间的整合能力明显降低。
3本障碍还以行为、兴趣和活动的局限、重复与刻板为特征，坚持固定不变的生活环境和生活方式。
4孤独症的特征性缺陷随患儿年龄增长而有所改变，但这种缺陷一直延续到成年，使类似的问题表现更广泛，如社会功能、人际沟通和兴趣类型等。
5除了在不同类型的广泛发育障碍（如不典型孤独症）之间相互鉴别外，还应注意排除特定感受性语言发育障碍继发的社交—情绪问题，以及伴有某些情绪、行为障碍的精神发育迟滞，发病极早的分裂症。
二、Rett综合征
Rett综合征是指一种病因不明的童年广泛性发育障碍，起病于婴幼儿期（通常为7~24个月），只见于女孩。主要表现为早期发育正常，随后出现手的技巧性动作障碍，以手特有的刻板性扭动或洗手样动作，上肢弯曲放到胸前或下颏前，并刻板地用唾液把手弄湿，手的目的性活动丧失尤为突出。言语的部分或完全丧失，严重的语言发育障碍或倒退，交往能力缺陷十分明显。例如社交功能和游戏发育在起初2~3年里受到阻碍，但社会兴趣仍可保存。在童年早期和中期经常发作晕厥。在童年中期可出现躯干的共济失调和失用症，伴有脊柱侧凸或后凸，常有过度流涎、伸舌不能正常咀嚼食物，以及过度换气发作和大小便失禁。有时出现舞蹈样手足徐动症性运动，头颅增长变慢。典型患儿保持一种似是而非的“社交性微笑”，注视或凝视他人，但并不与人交往，社交功能严重受损。站立时占地和行走时步态均很宽，肌张力低，常见脊柱侧凸或后凸和躯干活动共济失调。后期出现脊髓萎缩并伴有严重运动不能，往后可出现强直状态，下肢常较上肢更严重。多数患儿出现癫痫发作，导致严重的精神残疾。病程进展较快，预后较差。诊断需排除孤独症、神经系统变性病、先天代谢性疾病、或Heller综合征。
三、童年瓦解性精神障碍（Heller综合征）
Heller综合征综合征是一种广泛性发育障碍的亚型，又称婴儿痴呆或衰退性精神病。主要表现为原已获得的正常生活（如大小便自控能力）、社会功能及言语功能迅速衰退，甚至丧失。对亲人、游戏及相互交往等均无兴趣。通常比较兴奋，无目的性活动增加。患儿在2岁前，言语、人际交往、其他生活和社会功能的发育完全正常，接着常有一段隐袭的前驱症状期，表现浮躁、易激惹、焦虑和多动，随后言语贫乏与丧失，伴有行为瓦解，即在病后几个月内，个体发育过程中所获得的技能逐步丧失，除语言的严重退化或丧失外，还有游戏技能、社交技能和适应行为的退化。有时出现运动控制能力衰退，活动无目的性，部分患儿可出现自残行为。有些患儿在持续的进行性技能丧失后，会出现某种程度的恢复，但同时却有神经系统病态（有诊断意义）进行性恶化，预后常很差，多数患儿遗留严重的精神发育迟滞。大多数起病于2~3岁，症状在半年内会十分显著，无明显性别差异。诊断需排除选择性缄默症、儿童分裂症、孤独症、Rett综合征或癔症性失语等。此综合征在某些方面类似于成年人的痴呆，但在3个关键的方面有所区别，即：通常没有任何可以辨认的器质性疾病或外伤的证据（尽管常疑有某种类型的器质性脑功能失调）；技能丧失后可再出现某种程度的恢复；社会化和语言交流的损害具有典型孤独症样的性质而不是智力减退的性质。如有患儿因伴发的脑病导致本症，应作并列诊断。
四、Asperger综合征
Asperger综合征是一种广泛性发育障碍的综合征，有类似儿童孤独症的某些特征，表现为社交活动的质的异常，以及兴趣与活动内容局限、刻板和重复，一般到学龄期症状才明显，但无明显的言语和智能障碍。患儿社会交往功能明显受损。诊断需排除儿童分裂症、儿童孤独症或Heller综合征。本障碍分类学地位未定，至少某些病例极有可能是轻度孤独症的变异。与孤独症的根本区别在于没有语言和认知的广泛发育延迟，如有显著的语言发育迟滞即可排除本病诊断。多数患儿智力正常，不存在任何具有临床意义的语言和认知的一般发育异常，但常有显著的行为笨拙，多见于男孩（男女之比为8:1）。本症有延续到青少年和成年期的倾向，而且这种异常似乎是个人特性的表现，不受环境因素的显著影响。在成年早期偶可出现精神病发作。
儿童多动症
多动症是一种常见的儿童心理疾病,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。多动症的发病率为3%左右，男孩约为女孩的4~9倍。
多动症的表现：其核心为自控能力差，主要表现有以下四个方面。
1 活动过多
这类孩子不论在何种场合，都处于不停活动的状态中，如上课不断做小动作，敲桌子，摇椅子，啼铅笔，切橡皮，撕纸头，拉同学的头发、衣服等。平时走路急促，爱奔跑，轮流活动时迫不及待，经常无目的地乱闯、乱跑，手脚不停而又不听劝阻。
由于自控力差，这类孩子常说一些使人恼怒的话，好插嘴和干扰大人的活动，常引起大人的厌烦。
这类孩子胆大不避危险，不计后果，尤其在情绪激动时，可出现不良行为，如说慌、偷窃、斗殴、逃学、玩火等。敢翻墙爬高，喜争吵打骂，常称王称霸。
2 注意力不易集中
这类孩子的注意力很难集中，或注意力集中时间短暂，不符合实际年龄特点，如上课时，常东张西望，心不在焉，或貌似安静，实则“走神”、“溜号”，听而不闻。做作业时，边做边玩，随便涂改，马马虎虎，潦潦草草，错误不少。不能集中注意力做一件事，做事常有始无终，虎头蛇尾。
3 冲动任性
这类孩子由于自控力差，冲动任性，不服管束，常惹事生非。当玩得高兴时，又咕又叫，又唱又跳，情不自禁，得意忘形；当不顺心时，容易激怒，好发脾气。这种喜怒无常，冲动任性，常使同学和伙伴害怕他，讨厌他，对他敬而远之。因为患儿不易合群，久而久之也可造成其反抗心理，常常发生自伤与伤人的行为。
4 学习困难
这类孩子由于注意力不集中,上课不注意听讲,对教师布置的作业未听清楚,以致做作业时常常发生遗漏、倒置和理解错误等情况。部分孩子读书时可把6读成9，或把“b”读成“d”，甚至左右不分。写字时，不是多一横，就是少一竖，或偏旁反写。画图时，不是比例大小失调，就是位置安排不当，这些也是造成学习困难的原因。
这类孩子考试成绩波动较大，到3~4年级时，留级的可能相对较多。但因智能正常，如课后能抓紧复习、辅导，尚可赶上学习进度。
多动症的原因：
1.脑神经递质数量不足
有人认为，多动症的发生，可能是由于脑神经递质数量不足，住处不能及时传递而造成的一种病态。脑内神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺）浓度降低，可降低中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。而治疗多动症的药物，其化学结构与去甲肾上腺素相似，服药后，可通过各种途径，增加去甲肾上腺素的含量，使患儿动作减少，因此，多动症患儿必须服药治疗。
2.脑组织器质性损害
大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致，包括：（1）母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。（2）分娩过程异常：早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。（3）生后1~2年内，中枢神经系统有感染及外伤的患儿，发生多动症的机会较多。
3.遗传因素
大约40%的多动症患儿的父母，其同胞和其他亲属，在其童年也患此病，单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高，多动症同胞比半同胞（同母异父、异母同父）的患病率高，而且也高于一般孩子，上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。
其他因素
近年，许多独生子女家长“望子成龙”心切，由于教育方法不当及早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度，是当前造成儿童多动症（注意力涣散、多动）的原因之一。另外，吃了食物中的人工染料，摄入含铅量过度的饮食（不一定达到铅中毒）也会导致多动。此外，国内资料表明，在多动症患儿的不良家庭教育方式中，家长中所谓的“严格管教者”占61.7%，放任不管者占3.5%，过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为，暴力式的管教，会使患儿症状发展，并增加新的症状，如口吃、挤眉、眨眼。而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等，常可能促使症状出现，或使已有的症状加重。
多动症国际诊断标准
这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。
注意涣散:
至少具备下列之中的3项：做事情往往有始无终。上课常常不听讲。注意容易随境转移。很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。很难坚持做某一种游戏或玩耍。
冲动任性
往往想到什么就做什么。过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。不能有条不紊地做事情。需要他人予以督促照料。常在教室里突然大声叫喊。在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
活动过多
至少具备下列之中的2项：坐立不安。经常奔跑。难于呆在教室座位上。躺在床上还常常扭动翻身。终日忙忙碌碌，没完没了。7岁以前开始出现多动现象。至少持续6个月以上。
在应用上述诊断标准时，应注意以下两点。
第一，在允许活动的场合，如下课时、放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课时、做作业时，而他仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。
第二，如只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。相反，若注意力涣散明显，而无活动过度，才应考虑有多动症的可能，因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。在美国，从1979年起，根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难，已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种，后者也就是“不伴多动的多动症”。
多动症患儿与顽皮儿童间的区别
注意力方面的区别
患多动症儿童在任何场合，都不能较长时间集中注意力，即使是看“小人书”、“动画片”时，也不能专心致志；但顽皮儿童却不同，在看“小人书”、“动画片”时，能全神贯注，还讨厌其他孩子的干扰。
行动目的性方面的区别
顽皮儿童的行动常有一定的目的性，并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点，他们的行动较冲动，且杂乱，有始无终。
自控能力方面的区别
顽皮儿童在严肃的陌生的环境中，有自控能力，能安分守己，不再胡吵乱闹；多动症患儿却无此能力，常被指责为“不识相”。
此外，近年来随着多动症知识的普及，一些幼儿园老师，已能发现某些多动症儿童（7岁以下）的早期症状。如不守纪律、不睡午觉等，催促家长及早诊治，顽皮儿童虽活动亦多，但约束自己方面较多动症患儿好得多。
治疗儿童多动症
以往认为，多动症是一种儿童自限性疾病，随年龄增长，可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现：（1）仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年。（2）治与不治，早治与晚治，在疗效和预后上，可有显著的差异。因此，目前一致的看法是：多动症应及早治疗，综合治疗。
家长和老师应统一以下几点认识：第一，儿童多动症是病态，不应歧视，不应打骂，以免加重孩子的精神创伤。第二，对儿童多动症必须进行药物治疗，但药物不能代替教育，药物可为教育提供良好的条件，并应正确理解药物的作用与副作用。第三，要取得良好的疗效，必须四方面（患儿、家长、教师、医师）的互相配合。
药物治疗
目前大多数专家认为，利他林治疗儿童多动症非常有效，可使注意力集中，养活活动过多的症状，从而达到改善行为的目的。患儿随着行为的改善，学习成绩也会有所提高，随着情绪的稳定，与同学之间的冲突也会减少。因此，该药也间接地促进了儿童的心理发育。不过，利他林唯一的缺点是，它无法根除这种疾病，只能长期服用。
利他林每片10mg，每晨1片，餐后服用，如服用一段时间后，效果不显，可酌情增量，药物有效剂量，因人而异家长应经常与老师联系，密切观察反应，摸索其有效量，如出现食欲减退、头昏、失眠等情况，家长不必惊慌，可稍减量，2~3周后，患儿即可适应，反应消失。为避免产生耐药性，在周日、假日及不学习时，可以不服药，寒暑假也可停药，但如假日须要学习及做作业，可在学习前半小时服用利他林。利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时，因此，必须坚持长期服药才有效果，随意停药，症状又复出现。根据个人不同情况，可服用1-5年，但随年龄增长，情况好转，药量可逐渐减少，直至停药。
教育方法
服药同时家长要重视教育工作，要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子，要耐心教育，抓紧辅导。教育多动症的患儿时，要注意以下几点：
1、要求必须切合实际。首先，家长应该了解多动症的特点，对于多动儿童的要求，切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不肽过分的范围内，就可以了。提要求不应过于苛求。
2、把过多的精力引导起来。对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导，使他们的过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加多种体育活动，如跑步、打球、爬山、跳远等，如有条件，应安排他们做一些室外内活动，使他们过多的精力能释放出来。但是，在安排他们进行活动时，应注意安全，避免危险。
3、加强集中注意力的培养。对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯。可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。也可把他们安排在教室的第一排座位上，以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步，应及时表扬、鼓励，以利于强化。
4、培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯。要按时饮食起居，有充足的睡眠时间。不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影、电视至深夜，以致影响睡眠。
5、培养他们的自尊心和自信心。对于这类儿童，应耐心地反复地进行教育和帮助，培养他们的自尊心和自信心，消除他们所存在的紧张心理，帮助他们提高自控能力。父母应和医生经常保持联系，帮助医生了解教育孩子的情况，征求医生关于治疗上的指导性意见，有条件时，应争取医生、家长、教师三方面的合作，共同搞好教育。
如果药物治疗和教育措施配合得当，在部分患儿可在短期内变得安静，注意力集中，即可取得良好的效果。
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法。当他们在学习中出现适宜行为时，就及时给予奖励，以鼓励他们继续改进。并求巩固；而当有些不适宜行为出现时，就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利，这样就会促使这些行为逐渐消失。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来，倘使减少了，就加以表扬，并且每天给家长带一份报告去，扭动次数减少了，家长就根据报告给予奖励。而奖励的办法可根据各家的具体条件确定，如准许其晚上看电视，或假日去动物园，或奖励给玩具等。
近年来，研究表明，大量进食含有酷氨酸、水杨酸盐的食物以及进食加入调味品、人工色素和受铅污染的食物，均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症，或者使多动症状加重。相反，多动症的患儿只要限止这类食物，症状可明显减轻，因此，多动症患儿的饮食，应注意以下几点：
1、应少食含酷氨酸的食物，如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物，如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品，如胡椒之类，也不宜使用酒石黄色素，如贝类、大红是、柑榄等食物。
2、应多食含锌丰富的食物。因为锌是人体内的微量无素，与人体的生长发育密切有关。锌缺管常使儿童食欲不振，发育迟缓，智力减退。研究发现，学习成绩优良的学生，大多数头发中锌含量较高。所以，常吃含锌丰富的食物，如蛋类、肝脏、豆类、花生等对提高智力有一定帮助。
3、应多食含铁丰富的食物。因为铁是造血的原料，缺铁会使大脑的功能紊乱，影响儿童的情绪，加重多动症状。因此多动症孩子，应多食含铁丰富的食物，如肝脏、禽血、瘦血等。
4、应少食含铅食物。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变，出现多动，所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋、贝类等食品。
5、应少食含铝食物。因为铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退，记忆力下降，食欲不振，消化不良。多动症患儿应少吃油条，因为制作油条需要在面粉中加入明矾，而明矾的化学成分为硫酸钾铝。因此，吃油条对小儿的智力发育不利。
特殊发育障碍
是指言语、学习技能（包括阅读、拼音、书写、计算等）、运动技能等方面的发育延迟，表现与其实际智力水平有明显差距。可能与遗传因素关系较大，并无明显的智能低下、感觉器官缺陷及情绪障碍。【诊断标准】一、起病于婴儿期或儿童期，病程持续，无缓解的表现。二、临床以个别功能、原因不明的发育延迟为主要特征，至少具备下列中的一项：言语技能发育障碍；学习技能发育障碍；运动技能发育障碍。三、排除精神发育迟滞、广泛发育障碍、儿童精神分裂症及其他疾病所引起的发育障碍。
言语技能发育障碍:儿童言语发育延迟或偏离正常，出现发声、言语表达或理解障碍。【诊断标准】一、临床症状，至少具备下列中的一项：构音障碍 发音不清，长期不能使用发育阶段应有的语言，其严重程度超过同龄正常儿童的变异范围；言语表达障碍言 语表达能力明显低于同龄儿童水平和低于自己智龄应有水平，可同时伴有言语表达障碍；
言语理解障碍 言语理解能力明显低于同龄儿童水平和低于自己智龄应有水平，可同时伴有言语表达障碍。二、不是由于神经系统病变所引起的失语症或广泛发育障碍、聋哑症等所致言语障碍。
学习技能发育障碍
起病于儿童发育早期阶段，在同样接受教育条件下，表现出学习技能的障碍，但不是由于智能发育障碍、中枢神经系统损害、视觉、听觉障碍或情绪障碍所致。【诊断标准】至少具备下列中的一项：一、特殊阅读障碍：包括对文字的理解及阅读障碍，常伴有言语特殊发育障碍。二、拼音障碍：不能正确拼出音节，但其他功能一般正常。三、特殊计算能力障碍：主要是加减乘除的运算能力障碍，其他学习技能无明显障碍。
运动技能发育障碍
儿童运动技能发育的延迟，但不是由于神经系统疾病或运动器官先天性缺陷、畸形等所引起。【诊断标准】一、精细技巧、粗大操作的运动协调能力明显低于同龄儿童水平和其发育应有的水平。二、智力正常或基本接近正常。三、不是由于听视觉缺陷、神经系统疾病、肌病或关节疾病所引起。
混合性技能发育障碍
有上述两或三种技能发育障碍归入本项下。
其它特殊发育障碍
其它特殊发育障碍
未特定的特殊发育障碍
广泛发育障碍总论
这是一组起病于婴幼儿时期待有的心理发育障碍，其特点为个体发育功能广泛损害，社会化行为缺陷，言语障碍，认识功能障碍，兴趣与活动表现异常。诊断必须结合个体生理、心理发育水平，综合加以衡定。
儿童孤独症 这是一组起病于幼儿期，主要表现为人际交往和情感交流障碍的精神发育障碍，可伴有明显智能减退。男孩多见。【诊断标准】一、通常起病于3岁（36个月）以内。二、人际交往障碍，至少须具备下列中的两项症状：极度孤独，明显缺乏社会情绪反应，不能与别人（包括父母亲）产生正常的情感交流；不能用注视、表情、姿势或手势进行交往；不能与其他儿童建立伙伴关系；对集体游戏缺乏兴趣，不能对集体的欢乐产生共鸣；遇到疾病或挫折时，不会寻求支持或安慰，当别人遇到挫折时，也不会主动给予支持或安慰。三、言语障碍，至少须具备下列中的两项症状：言语发有延迟或不发育，例如不会呀呀学语，可有以手势或其它形式来代替言语交流的倾向；刻板重复一些词语，而与环境或正在进行的活动无明显联系；言语的声调、速度、节律、重音等方面异常；言语的理解能力明显受损害；两岁以前言语功能发育正常，但两岁后出现障碍，甚至完全不会讲话。四、兴趣和活动异常，至少须具备下列中的一项症状：兴趣刻板、狭窄（例如专注目期、广告、气象报告等）；对某种东西特别依恋；强迫性地进行某种特殊的仪式性行为；刻板重复的动作和姿势；对某些东西（例如玩具）的非主要部分特别感兴趣（例如对它们的气味、表面感觉、产生的噪声等）；对个人生活环境不愿或拒绝作任何变动。五、排除儿童精神分裂症、Asperger综合征、Heller综合征和Rett综合征。
Asperger综合征 本综合症又称儿童分裂性精神病，是一种病因未明的综合征，具有类似儿童孤独症的特征，表现为人际交往方面的损害，有局限、刻板、重复的兴趣和活动方式，但无明显的言语障碍及智能障碍。男孩多见。【诊断标准】一、有明显的社交功能障碍，不能与其他儿童建立伙伴关系。二、有局限性、刻板性、重复性的兴趣和活动方式。三、无明显言语发育障碍及智能缺陷。四、症状通常持续存在。五、排除儿童孤独症、Heller综合征和儿童精神分裂症。
Heller综合征 本综合征又称婴儿痴呆或衰变性精神病，
是指在起病前已有肯定的言语及其他功能发育完全正常的阶段，起病后使已获得的功能逐渐减退以至丧失一大多起病于2~3岁。【诊断标准】一、至少在出生后两年内言语、人际交往和其他功能发育完全正常。二、发病后出现以前已获得的功能（包括言语功能、运动技能、人际交往和自助能力）逐渐减退以至丧失。三、人际交往功能损害，须至少具备下列两项症状：社会相互交往能力缺损；言语交流能力损害；行为、兴趣和活动表现刻板性、重复性、内向性的形式；对周围事物普遍地丧失兴趣。 四、排除选择性缄默症、儿童精神分裂症、儿童孤独症Rett综合征及癫痫性失语症等。
Rett综合征 本综合征起病于3岁前，表现为严重的人际交往能力障碍，言语功能的迟滞或不发育，伴有刻板、重复而无现实意义的行为动作。女孩多见。 【诊断标准】一、通常起病于出生后7~24个月间。二、起病前发育正常或基本正常。三、起病后逐渐出现头颅发育减慢，已获得的手和言语功能部分或全部丧失。四、手缺乏有目的动作，出现刻板性扭动。五、肢体运动障碍（共济失调或运用不能）。六、社会交往能力丧失，严重智力缺陷。七、有过度呼吸、生长发育迟滞和脊柱侧凸征象。八、排除先天性代谢障碍、糖原累积症和神经系统变性病及儿童孤独症。
儿童多动症（注意缺陷障碍） 本症是指发生于儿童时期，表现为与同龄儿童相比，具有明显的、持续的注意力不能集中，活动过度、任性、冲动和学习困难为主要特征的一组综合征。诊断主要根据老师及家长提供的病史，必须同时具有显著的注意力不集中和活动过度，并结合临床评定的结果（包括体格检查、神经系统检查和精神检查等）。
【诊断标准】 一、起病于学龄前期，病程至少持续六个月。二、症状标准：至少须具备下列行为中的四条，其症状严重性可不同程度地影响学习和适应环境的能力。需要静坐的场合难于静坐，常常动个不停；容易兴奋和冲动；常常干扰其他儿童的活动；做事粗心大意，常常有始无终；很难集中思想听课、做作业或其他需要持久注意的事情；要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应；经常话多，好插话或喧闹。难以镇守集体活动的秩序和纪律；学习困难、成绩差，但不是由于智能障碍所引起；动作笨拙，精巧和协调动作较差。三、排除标准：不是由于精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病所引起。
品行障碍18岁以下儿童或少年反复出现违反与其年龄相应的社会道德准则或纪律，侵犯侵犯他人或公共利益的行为，包括反社会性、攻击性或对抗性行为。【诊断标准】一、发生于儿童少年期，持续半年以上。二、至少有下列行为中的一项：经常挑起或参与斗殴；经常故意伤害他人或虐待动物；经常故意破坏家里的东西或公共财物。故意纵火。经常偷窃。瞒过家长全天逃学，一学期三次以上。无明显原因离家出走，彻夜不归，至少两次；经常撒谎，并非为了逃避惩罚；其他触犯刑律的行为。三、不是其它精神障碍所引起。
儿童情绪障碍总论 起病于儿童期的神经症样症状，表现为焦虑、恐惧、强迫或羞怯羞怯羞怯羞怯等情绪异常，与成年期神经症并无连续性，其预后较成年的神经症病人为佳。
儿童离别焦虑 儿童与亲人离别而引起的严重焦虑反应。【诊断标准】一、在学龄前期发病。二、不愿离开亲人，不肯独睡，不愿上学，怕亲人一去不复返；在亲人离开时出现焦虑，在亲人离开后出现抑郁、悲伤、退缩等症状，有时并有头痛、恶心、呕吐等躯体症状。三、病程至少一个月。四、排除其他疾病，例如儿童恐怖障碍、儿童精神分裂症等所引起的情绪异常。
