大家要好好爱妈妈。。。
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<資料來源:BabyDJ婦幼網會員電子報>
人類在這世界上綿延了許多個世紀，而女性也一直本著天職與義務來生育下一代，但這條孕育與生產之路，在早期醫藥不發達的年代，卻犧牲掉許多女人的寶貴生命！
在 古代，生產對女人而言除了必須忍受痛苦以外，也要有與命運之神一搏的準備。老一輩的人常說「生得過，雞酒香，生不過，四塊板」，形容生產過程的凶險，卻也 道出這一線之隔的女性無奈！隨著醫學的進步，生產已經不再是充滿危險，但仍有少數難以避免的危急情況發生，其中，「羊水栓塞」是讓許多家庭的喜事變成喪事 的一大殺手！
何謂羊水栓塞？
羊水栓塞是一種非常少見的產科急症，發生率約八千分之一，死亡率高達百分之八十，是產婦死亡的前三大原因之一。它起因於羊水、胎兒細胞、胎髮、胎脂或其他碎片進入母體的血液循環中，引起嚴重的類似過敏反應，進而使產婦發生血液栓塞，造成心肺衰竭或大量出血。
這個疾病早在六十年前（1941）就已經被發現，因為這些死亡的媽媽肺部有胎兒的雜質，所以認為是羊水帶著這些雜質，窒住肺部的血管所造成的結果，所以就稱之為羊水栓塞。
羊水要如何進去媽媽體內呢？
雖然大部分的時期，羊水被羊膜包住與媽媽隔絕，但在羊膜穿刺、外傷、陣痛或生產時子宮下段或子宮頸的撕裂傷，都會造成羊水進入媽媽體內，尤其是剖腹產更提供可讓大量羊水進入媽媽血液的機會，但為什麼似乎大部分的媽媽都不會導致羊水栓塞？
現在認為可能羊水進入的多寡並不是很重要，而是媽媽對胎兒羊水的反應，因為有百分之四十以上的媽媽有過敏体質，而且整個病程跟藥物過敏休克反應很像──進展迅速且無法預測。所以現在有一種趨勢將「羊水栓塞」改稱為「羊水過敏症候群」。
羊水栓塞可以預防嗎？
那麼知道原因後，是不是可以有效預防呢？很可惜的是以前認為很重要的因素──催生，現在反而認為在子宮收縮愈強時，羊水反倒不容易進入媽媽血液中造成反應，所以目前沒有任何可以預測會導致羊水栓塞的指標來做預防。
既 然無法發現導致羊水栓塞的危險因子，那麼早期診斷、早期治療是不是有幫助呢？接近九成的媽媽只來得及做心肺復甦術。若急救成功，還得面臨缺氧、心臟無力、 全身性血液無法凝固等問題。六成的媽媽因此失去生命，存活的媽媽只有不到百分之八腦部沒有受損。可見媽媽為了一個新生命的誕生是冒著多大的生命危險。這也 是要對母親永懷感恩之心的原因之一。
如何預防及治療？
治療設備的進步並沒有對媽媽的預後有幫助，因為在發生的瞬間就已決定媽媽的嚴重程度。但對急救成功的孕產婦，就須要完善的設備和照顧來做進一步治療。
很遺憾的對這個來無影去無蹤的隱形殺手，現代醫學仍然在預防和治療上束手無策，幸好發生的比率並不高，而且在動物實驗已經有些方法似乎可以預防，希望不久的將來能運用在人類身上，而能夠解除媽媽們的夢魘。
病理
當胎兒尚在母體子宮內時，有羊水圍繞保護在胎兒的周圍，並有一層羊膜將胎兒與羊水包覆起來。但如果羊膜和胎盤破裂後，子宮或子宮頸的血管有了破損，羊水就有機會大量進入母體的血液循環，引起產婦嚴重的過敏反應。
而羊水進入母體血液循環所引起的傷害，會誘發肺動脈血管收縮產生高血壓，進而引起缺氧、心肌和肺部微血管的傷害；另外有一半的病人，會產生消耗性的凝血功能病變，造成產婦突然大出血而休克死亡。
臨床症狀
產婦
羊水栓塞的臨床表現非常地戲劇性，通常在前一分鐘產婦還談笑風生，下一分鐘就好像吸不到空氣般呼吸困難，然後抽搐、心肺衰竭就接連而來，常常連急救都來不及，產婦就七孔流血而死亡，前後大約只有一個小時！
由於突然的心跳停止，或是隨後的呼吸困難和多重器官衰竭，就算能順利搶救回一命，倖存的產婦也往往會有永久性的神經傷害，如中風或成為植物人，對患者與家人都是很沉重的負擔。
胎兒
至於胎兒，則端視能否及時將胎兒產出，否則仍有可能因缺氧而留下永久性的神經後遺症，如智力不足、發育遲緩等。
急救
通常一發現產婦有羊水栓塞的情形，必須馬上給予急救，有下列四個步驟：
1. 給予氧氣
2. 維持心搏出量及血壓
3. 矯正凝血病變
4. 施以心肺復甦術(CPR)
叮嚀
羊水栓塞是產科相當危急的急症，它也無法由產前檢查知道發生機率的高低，也無從預防起，可說是發達的醫學技術仍無法克服的難題！因此，除了產房醫師會隨時注意產婦的每個徵兆以外，家人也要給予多一些體諒，才不會因這樣的急症造成醫病之間的對立。 
