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产褥感染

来源: 作者: 时间:2008-04-11 Tag:

它指的是分娩及产褥期生殖道创面受病原体感染,引起局部或全身的炎症变化。与产褥病率含义不同,后者指的是分娩24小时后的10天内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃。虽然造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括生殖道以外的乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等。

病因:

1. 诱因:

分娩降低了或破坏了女性生殖道的防御功能和自静作用,增加病原体侵入生殖道的机会,若产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、妊娠晚期性生活、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产科手术操作、产程延长、产前产后出血过多等,机体抵抗力下降等等。

2. 感染来源:

来源有二:一是内源性感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,多数并不致病,当抵抗力降低等感染诱因出现时可致病。二是外源性感染,由被污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等均可造成感染。近年研究表明,内源性感染更重要,因孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染,而且还能通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,导致流产、早产、胎儿发育不良、胎膜早破、死胎等。

临床表现:

1. 急性外阴、阴道、宫颈炎的表现;

2. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎的表现;

3. 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎的表现;

4. 急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎的表现;

5. 血栓静脉炎的表现;

6. 脓毒血症及败血症的表现;


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